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你好,本病目前尚无满意的治疗方法,多数只能达到近期疗效,但不能制止复发。
1.一般疗法 首先树立病人的信心,稳定情绪。消除诱发本病发作的因素。积极控制感染。禁忌辛辣饮食和饮酒,进行期病人禁用刺激性较强的外用药。
2.全身治疗 对任何型泛发性银屑病均应该以全身治疗为主,全身治疗的原则要选用副作用小,复发周期长的药物。在用药期间定期观察肝、肾功能及血常规的变化。解除思想顾虑,消除精神创伤,避免各种诱发因素,勿滥用药物,特别是刺激性药物。
外用药治疗
1.角质促成剂:芥子气软膏,蒽林软膏等
2.皮质类固醇激素:地塞米松霜,恩肤霜,氯氟舒松霜等
3.维甲酸软膏
4.钙泊三醇
全身治疗
1.免疫抑制剂:严格控制下用于寻常型(难治型),关节病型,脓疱型
2.激素:仅用于红皮病型,泛发性脓疱型,严重的关节病型
3.维A酸:0.5-1.0mg/kg/日,致畸副作用
4.环孢菌素A:1-5mg/kg/日,4周后增至6mg/kg/日 物理治疗 紫外线疗法是治疗皮肤病的一种重要方法,传统的紫外线照射治疗方法有补骨脂素加长波紫外线疗法及宽谱中波紫外线疗法。窄谱中波紫外线波长,较宽谱中波紫外线穿透性强,可至真皮乳头层。窄谱中波紫外线照射治疗是近年来逐渐开展的一种光疗法、对银屑病等部分皮肤病的疗效优于宽谱中波紫外线,光毒反应及系统不良反应小于长波紫外线疗法。
中医治疗
①血热风盛型(寻常性进行期):治则为清热凉血祛风,方用凉血四物汤和消风散加减。
②血瘀肌肤型(寻常性静止期):治则为活血化瘀,方用活血逐瘀汤加减。
③血虚风燥型(寻常性消退期):治则为养血去风,方用当归饮子和四物汤加减。
④湿热蕴藉型(局限或掌跖脓疱性):治则为清热利湿,方用萆薢渗湿汤加减。
⑤火毒炽盛型(泛发脓疱性):治则为泻火解毒,方用黄连解毒汤合五味消毒饮。
⑥风湿阻络型(关节病性):治则为去风化湿、活血通络,方用独活寄生汤和三藤汤加减。
⑦热毒伤阴型红皮病性银屑病):治则为清热解毒、养阴凉血,方用清营汤和生脉饮加减。雷公藤、昆明山海棠对寻常性、掌跖脓疱性和关节性银屑病具有可靠疗效。复方青黛胶囊(丸)、郁金银屑片、银屑灵、银屑冲剂等,主要为清热解毒,适用寻常性银屑病的治疗及其他类型的辅助治疗。丹参为活血化瘀中药;清开灵、甘草甜素、炎琥宁注射液主要为清热解毒中药,黄芪注射液主要用于调节免疫。